以尸抵债考问中国国民基本保障

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 2007年7月，一名河南籍入京务工人员妻子因产后大出血死在北京三院，并欠下53万元医疗费。医院建议他捐出妻子遗体用于医学解剖，这笔巨额医疗费即一笔勾销。但当事人觉得无法承担一辈子的良心债，经过长达半年的拖延，遂于昨日写下一纸还款保证书，打算用106年、子孙三代共偿此债（《京华时报》1月25日）。
)X$NG:N{"ix5@tz 读罢新闻，对于死者家属拒绝院方用遗体抵债的建议，在有“死者为大”这样传统伦理的国度里，我们对家属的决定下意识地抱有一份理解和同情。与此同时，对于医院提出以尸抵债方案中所透露的逾越常规和违背人道的荒唐，我们或许也会下意识地感到愤慨。但出于情绪简单地苛责院方无济无事，且也有失公平。作为一家医疗机构，著名的北医三院在漫长的47天里对危重病人进行了积极的抢救，无疑是令人称道的；事后所欠的53万元医药费用，院方亦需要遵循自己的制度规章予以追讨解决，难以因同情之心一笔勾销，如若它没有提出如此荒唐的解决办法，自然也有可以理解之处。
%AR]Ph$U当然，在中国特定的国情之下，在社会舆论或大人物的批示签字的强大压力下，欲使院方做出这种超越其运作常规的举动，慨然加以勾销，也并非没有可能，死者家属有意拨动舆论关注和同情的动机也昭然若揭。但在千头万绪的类似社会问题面前，期求非常规的渠道终究不是根本解决之道。因此，在这起媒体报道出来的案例中，我们似乎面临着社会价值伦理和制度经济伦理的两难。
q*Ei8HwM众所周知，缺乏价值伦理支撑，惟有经济伦理的国家，不仅不能成为感染世界的大国，甚至连自身的生存和发展有朝一日都会成为问题；反之，没有常规的制度伦理规约，惟有泛价值的评判机制，同样会使社会运行无序，在道德专制之下陷于衰弱。但同样人尽皆知的是，这两种伦理之间并不存在任何难以调和的内在冲突，而是恰恰相反，一个社会的制度建构和价值建构原本是相辅相成的良性互动过程。那么，在这起案例中，两种伦理何以陷入相互抵牾的境地？跋涉中文网j~l*V;](l Z ^{_I
在面对医疗产业化所带来的高昂医药费用面前，那令人惊愕的高额医疗费用，一个务工的农民家庭势难承担。但诚如院方辩白，医院并非慈善机构，也需要经营生存。医院值得指责之处，应该是它漠视了中国人的传统伦理，触犯了现代的人道价值。但面对广阔的社会，医院如同病人家属一样，亦是一个渺小的个体，同样不具备承担道义的铁肩。解构当事双方纠葛的焦点所在，我们不难发现，其中缺损的一个关键性因素——国家社会保障体系的介入，正是此次案例中两个当时主体陷入难以调和纠葛的病源所在。从新闻报道中我们也已知道，那位命运悲惨的农妇，生前既没有医疗保险，也没有农村合作医疗。面对这样惨痛的局面，我们不由得要考问，在这个GDP以近两位数的速度增长、国家税收超过5万亿的国度里，亿万普通国民的生存保障仍然如此微薄，那么这些数字狂欢的真实意义究竟在哪里？我们距离仓廪实而知礼节的文化理想究竟还有多远？跋涉中文网^V3[$tO/U0F#a
在眼前的这幕悲剧面前，或许我们所能做的，就是祈盼社会保障制度的尽快普及落实，以避免类似“以尸抵债”这样令人齿冷的卑下怪象在我们的土地上重演。

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